第二章

仲景脉学求索

前　言

仲景之前的医学状态，据《汉书·艺文志》载：医经7家，216卷；经方11家，274卷。医经构建了中医理论体系，基本形式是论文汇编。经方收集了秦汉以前的大量方剂，基本停留在经验方水平。医经与经方处于理论与实践分离状态。这些几千年积累下来的宝贵理论和实践经验，亟须创建一使理论与实践融为一体的新理论体系。仲景以超人的勇气和智慧，完成了这一历史重任，创立了六经辨证论治体系，使理论与实践紧密融为一体，这是彪炳千秋万代的伟业。

所谓“溯本求源”，本在何处，源在何方？

其本源就是仲景的辨证论治体系。

仲景把外感内伤糅在一起，从中提炼出它们的共同规律，名之曰《伤寒杂病论》。外感内伤，病有千万，纷纭繁杂，恰似一大堆乱麻，欲从中提炼出一个规律性东西，以驾驭这万千疾病，真比登天还难。

仲景是如何创立这一辨证论治体系的？必然有一个全局的设计与布局。

首先，仲景详加分类。一级分类：把所有疾病分为阴阳两类。二级分类：阴阳各有多寡进退，故又把阴阳各分为三，形成三阳三阴病。三级分类：三阴三阳之中，又有表里、寒热虚实之变，如太阳病又有中风、伤寒、温病之三纲鼎立。四级分类，各病又有兼证、传变、类证等无穷变化，因而又有诸多证的分级。如桂枝汤证、桂枝去芍药汤证、桂枝加附子汤证等。分到何时为止呢？直到分清每个病人的证为止。这种根据不同质进行分类，就便于提纲挈领，驾驭全部疾病。仲景的这种分类方法，体现在《伤寒论》的篇目划分、每条的命名及排列次序上，故对仲景分类法应很好加以研究。

分类的主要依据是什么？是脉。仲景把脉学引进辨证论治体系中，就给这一体系注入了灵魂。使这一体系有别于其他各种只罗列一些症状、呆板的、没有灵气的其他辨治体系。所以，对仲景脉学的求索，就是打开仲景神圣殿堂的钥匙，这正是溯本求源登堂入室的钥匙。

关于《伤寒论》中的“辨脉法”与“平脉法”究竟何人所著，聚讼不已，本书对此不加